新华社记者近日了解到，因工作繁忙长期依赖奥美拉唑缓解胃痛的刘女士，日前因持续腹痛不缓解前往医院就诊，被确诊为急性药物性肝损伤。主治医生表示，她连续三个月断续服用奥美拉唑，极可能成为诱发肝损伤的主要原因。

刘女士在电商公司从事会计工作，日常加班紧张，常常连饭都顾不上吃，肠胃问题由此逐渐加重。近半年她胃痛频率明显增加，在同事推荐下开始自行购买奥美拉唑服用。由于“吃一粒就缓解”，她逐渐形成依赖。然而最近一周，胃痛不但没有缓解，脸色发黄、食欲下降、乏力明显，被家人劝说后才前往医院。

检查结果显示，总胆红素、转氨酶等多项肝功能指标严重超标。医生了解其长期服药情况后判断，其症状符合“先前健康、后期指标急升”的典型药物性肝损伤表现。

面对诊断结果，刘女士十分震惊：“奥美拉唑不是治胃的吗？怎么还能吃坏肝？”对此，专家表示，奥美拉唑属于常用抑酸药物，但并不适合长期无指导服用。

奥美拉唑为何被重点监控？

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂（PPI），通过减少胃酸分泌改善胃食管反流、消化性溃疡等症状。由于其见效快、使用广泛，常被误认为“万能胃药”。

2023年，国家卫健委将奥美拉唑列入《第二批国家重点监控合理用药目录》，湖北、陕西、天津等地随即跟进。上海交通大学医学院附属仁济医院陈胜良教授指出，纳入监控并非因药物“有毒”，而是为了遏制社会普遍存在的超剂量、超疗程、无指征使用现象。

长期不合理服用的四大风险

医学资料显示，长期滥用奥美拉唑可能造成多系统损害，常见潜在风险包括：

1. 增加骨折风险

胃酸减少影响钙、镁等矿物质吸收，长期可能导致骨质疏松。

2. 损害胃肠系统

胃酸抑制过度可导致菌群紊乱，诱发腹胀、腹泻、胃肠道感染，甚至提升胃癌风险。

3. 引发贫血

胃酸不足影响铁、维生素B12吸收，可能造成缺铁性贫血。

4. 影响神经系统

长期使用与焦虑、抑郁、头晕、嗜睡等神经系统症状有关。

医生提醒，PPI类药物一般连续使用不宜超过4–8周，除非有明确医疗指征。

规范服药需牢记四项原则

专家强调，市民在使用奥美拉唑时应注意以下几点：

1. 严格遵医嘱剂量与疗程，切勿自行加量或长期服用。

2. 正确服用剂型，肠溶片需整片吞服，避免破坏药效。

3. 控制用药时长，胃溃疡疗程通常不超过8周，反流病疗程需医生评估。

4. 定期监测指标，长期用药者需关注胃镜、骨密度及营养素水平。

医生建议，出现反复消化道不适时，应前往医院明确诊断，而不是长期依赖药物“压症状”。